HAKIJAN TIEDOT Sukunimi (syötä myös entiset sukunimet) Etunimet Henkilötunnus Kotipaikka Alkaen vuodesta Nykyinen osoite Postinumero ja -toimipaikka Puhelin kotiin Sähköpostiosoite Arvo tai ammatti Työpaikka Siviilisääty NaimatonAvoliitossaNaimisissaAsuu erilläänEronnutLeski PUOLISON / YHTEISHAKIJAN TIEDOT Asuuko hakija yksin KylläEi Sukunimi ja entiset nimet Etunimet Henkilötunnus Kotipaikka Alkaen vuodesta Nykyinen osoite Postinumero ja -toimipaikka Puhelin kotiin Sähköpostiosoite Arvo tai ammatti Työpaikka MUUT ASUMAAN TULEVAT HENKILÖT Raskaustodistus OnEi Muut asumaan tulevat henkilöt(yksi Nimi ja henkilötunnus per rivi) HAETTAVA HUONEISTO Haen uutta asuntoaVuokra-asunnon vaihto Kunta Kaupungin/Kunnan osa/Kylä Talotyyppi kerrostalorivitalopientalomikä tahansa Huoneistotyyppi Mikä tahansa1h+kk/k2h+kk/k3h+kk/k4h+kk/k5h+kk/k Vaihtoehtoinen huoneistotyyppi ----Mikä tahansa1h+kk/k2h+kk/k3h+kk/k4h+kk/k5h+kk/k Huoneiston koko (m2) Muita toivomuksia LISÄTIEDOT Lisätiedot TULOT JA VARALLISUUS Tulot ennen vähennyksiä (€) Hakijan tulot Puolison / Yhteishakijan tulot Muiden tulot Omaisuus ja sen käypä arvo (€) Hakijan omaisuus Puolison / Yhteishakijan omaisuus Muiden omaisuus Selvitys veloista
